وكالات- كتابات:
بلغ حجم سوق خدمات الرعاية الصحية في منطقة الشرق الأوسط وشمال إفريقيا: (226.97) مليار دولار في عام 2023، ومن المتوقع أن ينمو إلى: (241.13) مليارًا في 2024؛ وإلى: (412.25) مليارًا في 2032، مما يُظهر معدل نمو سنوي مُركب: (6.9%) خلال الفترة المتوقعة، وفقًا لمنصة (فورتشن بيزنس إنسايتس).
ومن المتوقع أن يصل الإنفاق على الرعاية الصحية في دول “مجلس التعاون الخليجي” – على سبيل المثال لا الحصر – إلى (135.5) مليار دولار بحلول عام 2027؛ وفقا لـ”المنتدى الاقتصادي العالمي”.
وينمو سوق منطقة الشرق الأوسط وشمال إفريقيا بسبب عوامل عدة، منها:
زيادة الإنفاق على الرعاية الصحية.
الطلب المتزايد على هذه الخدمات.
انتشار الأمراض مع زيادة عدد السكان.
تزايد عدد كبار السن.
المبادرات الحكومية لتحسين الوصول إلى الرعاية الصحية.
زيادة الاستثمارات الخاصة في البُنية التحتية للرعاية الصحية.
الوعي المتزايد بأهمية الرعاية الصحية الوقائية.
كما أن التقدم في التكنولوجيا وتبّني الخدمات الصحية الرقمية وزيادة الشراكات بين القطاعين العام والخاص؛ تعمل على تحسّين وصول الرعاية الصحية إلى عامة السكان.
ومع ذلك؛ ثمة تفاوت كبير بين خدمات الرعاية الصحية ومستوى الإنفاق بين الدول العربية الغنية وبقية الدول العربية الأخرى.
وعالميًا؛ بلغت قيمة سوق خدمات الرعاية الصحية: (11.3) تريليون دولار في عام 2022، ومن المتوقع أن تصل إلى: (19) تريليونًا بحلول عام 2028، بنمو سنوي مُركب بنسبة: (8.96%) خلال الفترة المتوقعة؛ حسّب ما ذكرت منصة (إنسايدر مونكي).
في هذا التقرير؛ نقدم بعضًا من أبرز الدول العربية إنفاقًا على خدمات الرعاية الصحية، وحجم إنفاق هذه الدول، آخذين بعين الاعتبار مؤشرات عدة، ومن أهمها:
معدل إنفاق الفرد على الصحة: وهذا مؤشر أساس لأنظمة تمويل الصحة، ويسُّاهم في فهم إجمالي الإنفاق على الصحة نسبة إلى عدد السكان المستفيدين، معبرًا عنه بالدولار الدولي الحالي وفقًا لتعادل القوة الشرائية لتسهيل المقارنات الدولية، وذلك حسّب قاعدة بيانات “البنك الدولي” لعام 2021 كعام مرجعي.
متوسط العمر في الدولة لكلا الجنسين معًا عام 2023؛ وفقًا لمنصة (وورلد ببيوليشن ريفيو)، اعتمادًا على إحصاءات “الأمم المتحدة” (2023).
موازنات الصحة للدول للعام 2024؛ كسنة مرجعية.
01 – “السعودية”..
معدل إنفاق الفرد على الصحة: (3029) دولارًا.
متوسط العمر: (78.29) سنة.
موازنة الصحة لعام 2024: (86.25) مليار ريال؛ (23 مليار دولار).
يظل القطاع الصحي على رأس أولويات الحكومة السعودية، وفي عام 2024 بلغت ميزانية “وزارة الصحة” السعودية: (86.25) مليار ريال؛ (23 مليار دولار)، أو ما نسبته: (7%) من الميزانية العامة للدولة، وفقًا لمنصة “وزارة الصحة” السعودية.
وبموجب (رؤية 2030) تخطط الحكومة السعودية لاستثمار أكثر من: (65) مليار دولار لتطوير البُنية التحتية للرعاية الصحية في البلاد، وإعادة تنظيم وخصخصة الخدمات الصحية والتأمين، وإطلاق: (21) مجموعة صحية في جميع أنحاء البلاد، وتوسيع نطاق تقديم خدمات الصحة الإلكترونية، وفقًا لمنصة “إدارة التجارة الدولية الأميركية”.
وبالإضافة إلى ذلك؛ تهدف “السعودية” إلى زيادة مساهمة القطاع الخاص في القطاع من: (40) إلى (65%) بحلول عام 2030، واستهداف خصخصة: (290) مستشفى و(2300) مركز صحي أولي، مما يخلق فرصًا تجارية كبيرة للشركات في سوق الرعاية الصحية النامية في “السعودية”، حسّب المصدر السابق.
02 – “قطر”..
معدل إنفاق الفرد على الصحة: (2952) دولارًا.
متوسط العمر: (81.9) سنة.
موازنة الصحة لعام 2024: (21.8) مليار ريال؛ (06 مليارات دولار).
جاءت مخصصات الحكومة القطرية لقطاع الصحة في البلاد الأعلى في القطاعات الحيوية العشرة بقيمة: (21.8) مليار ريال؛ (06 مليارات دولار) في عام 2024، وتستحوذ على: (11%) من المصروفات الإجمالية المعلنة في الموازنة؛ والبالغة قيمتها: (202) مليار ريال؛ (53.49 مليار دولار)، وهذا يدل على الاهتمام الكبير الذي توليه “قطر” للقطاع الصحي في البلاد.
وأطلقت “قطر” الإستراتيجية الوطنية للصحة (2024-2030) لتقديم مجتمع يُركز على الصحة مدعومًا بنظام صحي متكامل يُركز على التميز السريري والاستدامة والابتكار.
ويمُثل إطلاق الاستراتيجية الوطنية للصحة (2024-2030)؛ المرحلة التالية في رحلة الصحة في “قطر” لتقديم أفضل النتائج الصحية لشعب “قطر”، وفقًا لصحيفة (العرب) القطرية.
وحددت الاستراتيجية الوطنية للصحة (03) مجالات استراتيجية ذات أولوية للعمل عليها تتمثل في:
تحسين صحة السكان ورفاهيتهم.
التميز في تقديم الخدمات وتجربة المرضى.
كفاءة النظام الصحي ومرونته.
وبموجبها سيتم تحويل النظام الصحي في البلاد إلى نظام رقمي بالكامل، وتسعى الاستراتيجية الجديدة إلى تحقيق طموح القطاع الصحي المتمثل في: “بناء مجتمع يُركز على الصحة مدعوم بنظام صحي متكامل قائم على التميز السريري والاستدامة والابتكار”.
03 – “الإمارات”..
معدل إنفاق الفرد على الصحة: (4065) دولارًا.
متوسط العمر: (80.65) سنة.
موازنة الصحة لعام 2024: (05) مليارات درهم؛ (1.36 مليار دولار).
تمُثل الرعاية الصحية أحد أهم القطاعات الخدمية في “الإمارات”؛ وتحتل مكانة خاصة في أجندة الحكومة، وتخصص الحكومة حصة كبيرة من ميزانيتها الاتحادية لقطاع الرعاية الصحية كل عام، وذلك من أجل توفير خدمات صحية ذات جودة عالية تُلبي احتياجات المواطنين.
وبلغت الموازنة الاتحادية المخصصة للرعاية الصحية في دولة “الإمارات”: (05) مليارات درهم؛ (1.36 مليار دولار)، عام 2024.
يُشار إلى أن ثمة موازنة أخرى لكل إمارة على حدة، فمثلًا قال المكتب الإعلامي لإمارة “دبي” إن الموازنة العامة لحكومة “دبي” اعتمدت بإجمالي نفقات قدره: (246.6) مليار درهم؛ (67.14 مليار دولار)، للسنوات المالية (2024-2026).
وتسعى “الإمارات” إلى رقمنة أنظمة الرعاية الصحية واستخدام “الذكاء الاصطناعي” التوليدي، وتوفير الوصول إلى منصة تمريض رعاية افتراضية “ذكية” تُغطي أقسام الطواريء وغرف العمليات ووحدات العناية المركزة ووحدات حديثي الولادة.
04 – “سلطنة عُمان”..
معدل إنفاق الفرد على الصحة: (1646.6) دولارًا.
متوسط العمر: (79.18) سنة.
موازنة الصحة لعام 2024: (1.056) ريال (2.73 مليار دولار).
تولي الحكومة العُمانية اهتمامًا كبيرًا بالصحة العامة لمواطنيها، ووصلت قيمة مخصصات الإنفاق على القطاع الصحي: (1.056) مليار ريال عُماني في عام 2024 مقابل: (946) مليون ريال عام 2023، بزيادة نحو: (11) مليون ريال، وفقًا لصحيفة (عُمان).
ويستحوذ قطاع الصحة على: (22%) من الإنفاق على الخدمات في السلطنة.
ووفق بيانات نشرتها منصة (استثمر في عُمان)؛ عن الآفاق الاستثمارية في القطاع الصحي، يوجد في “سلطنة عُمان”: (88) مستشفى بسِعة: (07) آلاف سرير، إضافة إلى: (487) مركزًا صحيًا، ويحتاج القطاع الصحي إلى: (13) ألفًا من المتخصصين في المجالات الصحية بحلول عام 2040.
05 – “الكويت”..
معدل إنفاق الفرد على الصحة: (2908.3) دولارات.
متوسط العمر: (80.63) سنة.
موازنة الصحة لعام 2024: (2.75) مليار دينار؛ (8.9 مليارات دولار).
سجلت “الكويت” أحد أعلى مستويات الإنفاق على الرعاية الصحية كنسبة من الناتج المحلي الإجمالي في دول “مجلس التعاون الخليجي”، وذلك بفضل خطة التنمية الاستراتيجية لـ (رؤية 2035).
وبحسّب تقرير صادر عن مؤسسة (بي. إم. آي)، فإن الإنفاق الصحي في البلاد كنسبة مئوية من الناتج المحلي الإجمالي بلغ: (5.1%) في عام 2023.
06 – “مصر”..
معدل إنفاق الفرد على الصحة: (615) دولارًا.
متوسط العمر: (72.2) سنة.
موازنة الصحة لعام 2024: (496) مليار جنيه؛ (10 مليارات دولار).
خصصت حكومة “مصر”: (469) مليار جنيه؛ (نحو 10 مليارات دولار)، للقطاع الصحي بموازنة العام المالي الحالي (2025/2024).
ويتمتع (66%) من السكان بتغطية تأمين صحي عام؛ (نحو 77 مليون مواطن)، وفقًا لتقديرات “وزارة الصحة والسكان” لعام 2023، مما قد يترك الملايين في “مصر” بدون تغطية، حسّب ما ذكرت “منظمة العفو الدولية”.
ويُعاني نظام الرعاية الصحية العام في “مصر” من نقص في أسرّة المستشفيات العامة، إذ يوفر: (1.4) سريرًا فقط؛ لكل ألف شخص، وهو أقل بكثير من المتوسط العالمي البالغ: (2.9) سرير لكل ألف شخص.
وكان الرئيس المصري؛ “عبدالفتاح السيسي”، اقترح في تشرين أول/أكتوبر 2023، أن تبني الحكومة مستشفيات وأن تحولها إلى القطاع الخاص لإدارتها بسبب سوء إدارة الحكومة للمستشفيات العامة، وهو ما أدى إلى صدور قانون جديد بالفعل في حزيران/يونيو 2024، والذي يسمح للقطاع الخاص بتشغيل وإدارة المرافق الصحية العامة على أساس الربح.
ولا يتضمن القانون أي لوائح سعرية، مما يمنح المستثمرين من القطاع الخاص والحكومة سلطة تقديرية لتحديد الأسعار على أساس كل حالة بصورة مستقلة.
وقالت “منظمة العفو الدولية”؛ إن القانون الجديد لخصخصة الرعاية الصحية في “مصر” من شأنه أن يعرّض للخطر إمكانية الوصول إلى الخدمات الصحية وتوافرها، خاصة بالنسبة لأولئك الذين يفتقرون إلى التأمين الصحي و/ أو يعيشون في فقر.
07 – “الجزائر”..
معدل إنفاق الفرد على الصحة: (672.25) دولارًا.
متوسط العمر: (77.54) سنة.
موازنة الصحة لعام 2024: (848) مليار دينار؛ (6.35 مليارات دولار).
اعتمدت الحكومة الجزائرية مبلغ: (848) مليار دينار جزائري؛ (6.35 مليارات دولار)، ميزانية القطاع الصحي في البلاد لعام 2024.
وكشف وزير الصحة الجزائري؛ “عبدالحق سايحي”، عن تخصيص مبلغ: (238) مليار دينار (1.78 مليار دولار) للوقاية، و(17) مليار دينار (127.4 مليون دولار) للتدريب، و(551) مليار دينار (4.13 مليارات دولار) للإدارة العامة وتسّيير المؤسسات والمستشفيات وشراء الأدوية.
ويُعاني النظام الصحي في “الجزائر” من نقص الأدوية والمعدات والموظفين، مما يُعطل الاستجابة الفعالة.
08 – “المغرب”..
معدل إنفاق الفرد على الصحة: (515.76) دولارًا.
متوسط العمر: (75.43) سنة.
موازنة الصحة لعام 2024: نحو (31) مليار درهم (03 مليارات دولار).
تبلغ الميزانية الإجمالية المخصصة لقطاع الصحة والحماية الاجتماعية في 2024؛ نحو: (31) مليار درهم (03 مليارات دولار)، بزيادة إجمالية تُقدر: بـ (55%) مقارنة بميزانية سنة 2021، كما أعلن رئيس الحكومة المغربية؛ “عزيز أخنوش”.
من جهة أخرى؛ أكدت وزيرة الاقتصاد والمالية؛ “نادية فتاح العلوي”، أن الحكومة سترفع ميزانية قطاع الصحة والحماية الاجتماعية: بـ (1.9) مليار درهم في عام 2025، مقارنة بالسنة الجارية لتصل إلى: (32.6) مليار درهم (3.25 مليارات دولار).
ويواجه نظام الرعاية الصحية المغربي تحديات، مثل التفاوت في الموارد، وعدم كفاية التمويل، والأمراض غير المعدية، ومع ذلك فإن الإنجازات مثل التغطية الصحية الشاملة وتحسين المؤشرات الصحية تُظهر تقدمًا.
ولتعزيز النظام؛ فإن معالجة التفاوت في الموارد، وزيادة التمويل والقوى العاملة، وإدارة الأمراض غير المعدية، وتبّني التقنيات الرقمية، والتركيز على الوقاية كلها أمور ضرورية، ويمكن لهذه الخطوات أن تمهد الطريق لنظام رعاية صحية فعال وشامل ومركّز على المريض في “المغرب”.
09 – “الأردن”..
معدل إنفاق الفرد على الصحة: (738.52) دولارًا.
متوسط العمر: (76.83) سنة.
موازنة الصحة لعام 2024: (766) مليون دينار (1.08 مليار دولار).
ارتفعت موازنة “وزارة الصحة” المقدرة للعام 2024 إلى: (766) مليون دينار (1.08 مليار دولار)، بعد أن كانت: (701) مليون دينار (988.5 مليون دولار) للعام 2023؛ بزيادة قدرها: (65) مليون دينار (91.6 مليون دولار)، وفقًا لصحيفة (الغد) الأردنية.
ويملك “الأردن” نظامًا صحيًا متطورًا مقارنة بغيره من الدول المجاورة، إذ بلغ مجموع عدد المستشفيات في المملكة: (119)، بمجموع عدد أسرّة يقارب: (16.2) ألف سرير.
ومع ذلك؛ يواجه القطاع الصحي في البلاد العديد من المشاكل والتحديات، مثل ضعف الحوكمة، والضغط الكبير على المنشآت الصحية، وتباعد المواعيد، ووجود تجارب سلبية لدى بعض المراجعين، وعدم وضوح آليات حماية المريض من الأخطاء الطبية، والانتشار المرعب لوباء التدخين، والشكاوى من أن الطب في “الأردن” تحول إلى تجارة.
10 – “تونس”..
معدل إنفاق الفرد على الصحة: (784.1) دولارًا.
متوسط العمر: (77.16) سنة.
موازنة الصحة لعام 2024: (3.93) مليارات دينار (1.25 مليار دولار).
تُعدّ ميزانية “وزارة الصحة” الأضخم بعد ميزانيات “وزارة التربية والصناعة والداخلية والدفاع”، وتمُثل: (5.5%) من مشروع الميزانية العامة للدولة في سنة 2024.
ماذا عن الوضع في العالم ؟
تُشير بيانات “منظمة الصحة العالمية”؛ في تقرير الإنفاق الصحي العالمي لعام 2023، إلى الإنفاق على الصحة بلغ في عام 2021؛ مستوى مرتفعًا جديدًا وصل إلى: (9.8) تريليونات دولار أو (10.3%) من الناتج المحلي الإجمالي العالمي، تزامنًا مع تفشي جائحة (كوفيد-19).
وبلغ متوسط الإنفاق الفردي على الصحة نحو: (04) آلاف دولار في البلدان ذات الدخل المرتفع، وفق تقرير المنظمة.
وبحسّب بيانات الصادرة عن “منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية”؛ (أو. إي. سي. دي) في عام 2022، وذكرته منصة (إنفستوبيديا):
تحتل “الولايات المتحدة” المرتبة الأعلى في الإنفاق على الرعاية الصحية بين الدول المتقدمة في العالم: بـ (12) ألفًا و(555) دولارًا للفرد.
احتلت “سويسرا” المرتبة الثانية من حيث أعلى ميزانية للرعاية الصحية، إذ بلغ الإنفاق: (8049) دولارًا للفرد.
تحتل “ألمانيا والنرويج والنمسا” الثالثة والرابعة والخامسة على التوالي، إذ يبلغ الإنفاق لكل منها ما بين: (07) آلاف و(08) آلاف دولار للفرد.