❤️❤️ ماهو مصطلح ؛نسبة تشبع الأوكسجين (طبيا)..وما أهمية ذلك.. وكيفية قياسه ،وكيفية متابعة مريض الكورونا..( covid-19)المعالج منزلياً..
???????????
تشبع الأوكسجين هو مصطلح يشير إلى نسبة تركيز الأوكسجين في الدم جسم الإنسان يتطلب وينظم الأوكسجين في الدم بطريقة وتوازن دقيقين.
معدل الأوكسجين في جسم الإنسان الطبيعي من 95 – 100 % . إذا كان معدل الأوكسجين في الدم أقل من 90% تعتبر نسبة منخفضة وتؤدي إلى (hypoxemia) أي نقص الأوكسجين في الدم. وإذا كان معدل الأوكسجين في الدم أقل من 80% قد يؤدي إلى تدهور وظائف الأعضاء مثل ( القلب والعقل )، ويجب معالجتها فورا.
استمرار انخفاض الأوكسجين في الدم قد يؤدي إلى توقف التنفس أو سكتة قلبية. العلاج باستخدام الأكسجين قد يستخدم للمساعدة في رفع نسبة الأوكسجين في الدم. الأكسجة (الأكسدة) أو ضخ الأوكسجين يحدث عندما تدخل جزيئات الأوكسجين O2 إلى أنسجة الجسم. مثال : يتم ضخ الأوكسجين في الرئتين حيث تنتقل جزيئات الأوكسجين من الهواء إلى الدم. عملية الأكسدة غالبا يشار إليها في عملية تشبع الأوكسجين الطبي .
، (تشبع الأوكسجين ) SPO2 يشار إليها كقيمة ، تقيس نسبة أماكن ارتباط الهيموجلوبين في مجرى الدم التي يحتلها الأوكسجين.
عند انخفاض الضغط الجزئي للأوكسجين، معظم الهيموگلوبين يكون غير مؤكسد، عند حوالي نسبة 90% (القيمة تختلف وفقا للسياق أو الحالة السريرية).

❤️?يحافظ الجسم على نسبة ثابتة من تركيز تشبع الأوكسجين بالنسبة للجزء الأكبر عن طريق عمليات كيميائية من الأيض الهوائي المرتبطة بالتنفس. باستخدام الجهاز التنفسي وكريات الدم الحمراء تحديدا (الهيموگلوبين)، يجمع الأوكسجين في الرئتين ويوزعها على بقية أعضاء الجسم. احتياج الجسم للأوكسجين في الدم قد يتذبذب مثال ذلك : أثناء التمارين الرياضية حيث يحتاج الجسم كمية أوكسجين أكبر، أو الأشخاص الذين يعيشون في المرتفعات العالية.
يقال عن خلية الدم أنها مشبعة أثناء حملها لكمية الأوكسجين الطبيعية .انخفاض وارتفاع مستويات الأوكسجين في الدم كلا الحالتين لها تأثيرات سلبية على الجسم .

‏?✅ مثال لمقياس التأكسد
هي طريقة تستخدم لقياس تركيز الأوكسجين في الدم. مقياس التأكسد هو عبارة عن جهاز صغير يلقط به الطيف الموجي للهيموگلوبين المشبع بالاوكسجين لمنطقة معيّنة من الجسم (تحديداً يوضع بإحدى الأصابع – عادة السبابة-لكنه يستخدم في أماكن أخرى أيضاً)، يعمل هذا الجهاز عن طريق استخدام الأشعة تحت الحمراء لتقدير كمية الأوكسجين في الدم. يرتبط الجهاز بعداد قراءة عن طريق سلك لجمع البيانات. او جهاز منفصل .. صغير فيه شاشة تظهر البيانات ؛ نسبة تشبع الاوكسجين في الدم وكذلك معدل نبض القلب في الدقيقة.
يسمى هذا الجهاز الاوكسيميتر (puls oximeter) ، وهو رخيص الثمن نسبياً وسهل الاستخدام ..وممكن اقتنائه ومتابعة حالة المريض في حالات العلاج المنزلي..

?? ماهي أعراض انخفاض
الاوكسجين عند مريض كوفيد ١٩ ؟
١- دوخة وقلة في التركيز
٢-ضيق في التنفس او الم وثقل في الصدر
٣-صداع او خفة في الراس
٤-شعور بالاعياء والتعب
٥- فقدان السيطرة والتوازن في الحركة للاطراف
٦-تسارع في التنفس
٧-شعور بعدم الراحة والقلق والارق وصعوبة النوم
٨-نوبات فقدان الوعي.. في المراحل المتقدمة
٩- هناك قسم من المرضى تكون حالة انخفاض نسبة تشبع الاوكسجين ( صامتة) بدون اعراض .. وهنا تكمن خطورة الموت المفاجئ.. عند بذل جهد اضافي لايعي المريض خطورته..

❤️❤️ ماهي الامور التي تزيد من نسبة الاوكسجين.. بدون الأضطرار لأستخدام علاج الاوكسجين الخارجي؟
١-اخذ السوائل وشرب الماء(٦-٨ قدح يومياً)
٢- التمارين الرياضية
٣-التهوية وفتح الشبابيك
٤-الغذاء الغني بالحديد
٥-الانكفاء في النوم( النوم على البطن)
٦-تنظيف الصدر من البلغم ان وجد.. باستخدام العلاج الفيزياوي.. ومذيبات القشع
٧-تمارين التنفس؛ الشهيق والزفير العميق
٨- معالجة فقر الدم ان وجد
٩- معالجة انتفاخ البطن.. والحفاظ على سلامة الجهاز الهضمي من خلال تناول الغذاء السليم
١٠- معالجة ارتفاع درجات الحرارة ( تزيد من انخفاض نسبة تشبع الاوكسجين)

‏? ❤️ ماهو المستوى او المدى الذي يعتبر فيه نسبة تشبع الاوكسجين طبيعية؟
١- من ٩٤ ٪؜ الى ١٠٠٪؜
يعتبر هذا المدى الطبيعي- المثالي لوظائف الجهاز التفسي والقلب

❇️? ماهو المدى الذي يعطي اشارة مبكرة على ضعف الجهاز التنفسي في مرض الكورونا.. وان الشخص قد يعاني من ذات رئة فايروسية؟

عندما يقرا الجهاز ( الاوكسيميتر)
من ٩٣٪؜ الى ٩٠٪؜ فاقل من ذلك..في هواء الغرفة الاعتيادي وعند مستوى سطح البحر..فان ذلك يشير الى خلل ما في وظائف الجهاز التنفسي..
?? متى يعتبر مستوى الاوكسجين في الدم قليل ويستدعي اعطاء المريض الاوكسجين؟

اذا نزل مستوى تشبع الدم بالاوكسجين اقل من ٩٠٪؜ لغير المدخنين.. واقل من ٨٨٪؜ للمدخنين او مرضى الربو المزمن..

‏??? ملاحظة؛
يتراوح مستوى الاوكسجين بين ٩٢٪؜ الى ٨٨٪؜ عند مرضى الكورونا و لايعتبر مصدر خوف او خطورة.. بقدر مايدعو الى ان المريض قد يحتاج الى علاج الاوكسجين في لحظة ما..
علما ان مستوى الاوكسجين في الدم ينخفض في النوم.. وخصوصا النوم على الظهر..

?⁉️? متى يعتبر مستوى الاوكسجين في الدم خطير ويستدعي النقل الى المستشفى؟

☎️? عندما يقل عن مستوى ٨٤٪؜ على الرغم من وجود علاج الاوكسجين.. ويستمر بالهبوط ..هنا قد يحتاج المريض الى المنفّسة الصناعية السيباب والباي باب (CPAP &BiPAP)او الانعاش والتنفس الصناعي مع التخدير..ولكن ضمن قرار طبيب مختص..
هنا عليك الاتصال بطبيبك.. او الاسعاف او نقل المريض الى اقرب مستشفى..ويتعذر الاستمرار في (العلاج المنزلي) دون مخاطرة جدية على صحة المريض.